kysuce kaplnka

Pomáhaj si človeče... Infarkt ako infarkt

Zdá sa vám, že sme od vysokého tlaku príliš odbehli? Ale veru nie. Len sa venujeme jeho dôsledkom. Posledne sme uviedli isté príznaky, signalizujúce poškodenie srdca. Treba ešte uviesť jeden spomenutý, ktorý je asi jedným z najčastejších dôvodov návštevy kardiológa a tým je angina pectoris. Už samotný latinský názov angina naznačuje príčinu – zúženie niečoho. S angínou ako ochorením podnebných mandlí má spoločné len to, že aj pri nej dochádzalo pred objavením penicilínu ku kritickému zúženiu vchodu do hltanu, keďže mandle extrémne opúchali. Nuž a pectus znamená hrudník, čiže nie celkom presne – zúženie hrudníka. My však vieme , že ide o zúženie vencovitých tepien, zásobujúcich krvou špeciálne len srdcový sval a jeho oddiely. Zúženie tepien nemusí viesť hneď k infarktu. Mierne zúženie však zníži prívod kyslíka do určitého okrsku srdca a prinúti ho prejsť na tzv. anaeróbny metabolizmus( pozri články o turistike). Srdce je schopné nejaký čas takto fungovať, ale je veľmi citlivé na splodiny tohto typu spaľovania živín – a to je kyselina mliečna. Tá dráždi nervové zakončenia a vyvoláva bolesť. Podaním liekov na rozšírenie vencovitých ciev však bolesť ustúpi do niekoľko minút. Ak nie, je podozrenie, že už dochádza k vývoju infarktu - odumieraniu postihnutej časti svaloviny, ak nedostatok kyslíka trvá príliš dlho. Infarkt totiž vo všeobecnosti znamená odumretie akéhokoľvek živého tkaniva v súvislosti s nedostatkom kyslíka. Tak môžeme hovoriť o infarkte obličky, čreva, plodového lôžka – placenty a podobne. Výraz však zľudovel a bežne sa ním označuje aj odbornej verejnosti hlavne postihnutie srdca. Nedostatočné prekrvenie srdcového svalu z titulu aterosklerózy, prejavujúce sa ako bolestivý syndróm zvaný angina pectoris( pozor- môže mať aj nebolestivú formu!), infarkt myokardu a s tým spojené následky – zlyhávanie srdca ako pumpy od ľahkej dušnosti až po opuch pľúc, ktorého svalovina ochabne a nevládze, rôzne poruchy srdcového rytmu( elektrická činnosť srdca je príliš zložitá a prekračuje rámec našej témy, dôležité je však tiež vedieť, že zdravé a výkonné srdce netrpí takmer žiadnymi a keď tak len neškodnými poruchami rytmu) voláme súhrnne ischemická choroba srdca. Zabíja ročne aj u nás tisíce a tisíce ľudí a u drvivej väčšiny stál na jej začiatku náš starý známy – trvalý vysoký krvný tlak, čiže hypertenzná choroba. Avšak aj cievna mozgová príhoda ischemického typu, keď zúženie priesvitu mozgových tepien zastaví prítok krvi do určitej časti mozgu je v užšom slova zmysle tiež infarktom mozgového tkaniva. Podľa miesta postihnutia mozgu sú jej prejavy rôzne – nemožnosť reči, nemožnosť hýbať končatinami, skrátka ochrnutie rôznej lokality. V závažných prípadoch bezvedomie a aj smrť. Skrátka – porážka. Nedokrvenosť mozgu na rozdiel od srdca nebolí, avšak následky sú často pre kvalitu života ešte fatálnejšie ako po infarkte( ak postihnutí prežijú). Aj keď je pravdou, že intenzívna a odborná rehabilitácia dokáže zázraky, stále ostáva množstvo pacientov po porážke pripútaných kvôli ochrnutiu na lôžko, zatiaľ čo pacienti po srdcových infarktoch sa, pokiaľ prežijú, často vracajú aj do pracovného procesu a kvalita života je u nich lepšia. Aj v mozgu existuje čosi angina pectoris v srdci- prechodná porucha prekrvenia – hovorí sa tomu tranzitórna ischemická ataka( TIA). Má podobné prejavy ako porážka, avšak oveľa ľahšie a odznejú zhruba do 48 hodín. Treba povedať, že u ľudí s dlhodobo vysokým tlakom a mozgovou aterosklerózou treba pri liečbe postupovať veľmi opatrne. Prietok krvi mozgom je pri zúžených mozgových cievach zabezpečený často práve len zvýšeným tlakom krvi, ktorý musí cez zúžené miesta krv doslova pretlačiť. Pri výraznejšom znížení tlaku mozog práve tento kompenzačný mechanizmus stratí a vtedy dôjde k masívnemu nedokrveniu mozgu - porážke. Preto je hlavne u starých ľudí veľmi nebezpečná napr. dehydratácia, ktorá zapríčiní pokles TK a je zle! Dalo by sa ešte písať o tom veľa a veľa. Myslím však, že základné princípy sme si uviedli, aby sa nám ľahšie chápalo, čo sa v našich telách deje a ľahšie sme porozumeli aj opatreniam, ktoré môžeme robiť pre svoje zdravie aj sami. Tieto viac menej teoretické kapitoly ukončíme a budeme sa venovať praktickým otázkam, pri ktorých ešte občas natrafíme na nejaké dôležité mechanizmy, lebo nie všetko bolo vhodné nastrkať do predošlých textov. Bol by ten guláš asi ešte horšie stráviteľný. Aj tak bol možno pre niekoho trochu presolený a soľ nie je práve vhodná prísada ak nás tlačí vysoký krvný tlak...

MUDr. Jozef Marec:

Dnes je

restauracie na kysuciach5

akcie tipy na kysuciach5


STE NA FACEBOOKU? Staňte sa priateľom Kysúc

Používaním týchto stránok súhlasíte s používaním cookies, ktoré nám pomáhajú zabezpečiť lepšie služby